
2025: Implementación efectiva de buenas prácticas, mayor calidad y mejor gestión en nuestros procesos
Bogotá, D. C., 5 de abril de 2026.
Nelfi Yanneth Peña Quitian
Referente de Referenciación
Oficina de Calidad
En 2025, la Subred Sur Occidente identificó oportunidades de mejora y adoptó buenas prácticas mediante la referenciación comparativa, fortaleciendo la calidad en la prestación de los servicios, en cumplimiento de los Estándares 93 (GER.5) y 156 (MCC1).
Durante esta vigencia se registraron 5 referenciaciones internas entre sedes, 49 externas desde otras instituciones hacia la Subred y 52 solicitudes hacia otras entidades. Estos resultados reflejan un aumento frente a años anteriores y se acompañan de un cumplimiento del 98,44 % en los planes de referenciación, evidenciando una gestión eficiente y sostenida en el tiempo.

En cuanto a las buenas prácticas implementadas, se destaca el uso de inteligencia artificial para optimizar la atención. A través de un canal de autogestión por WhatsApp (robot), se lograron 23.252 agendamientos de citas médicas y se redujo el tiempo de asignación de 22 minutos a 1 minuto con 40 segundos. Además, esta herramienta contribuyó a disminuir los tiempos de atención en Triage II a 18 minutos y facilitó el acceso inmediato a 74 guías de práctica clínica institucionales.
Así mismo, en el área de enfermería se evidenciaron avances significativos en la adherencia a protocolos, como sonda vesical (del 87,76% al 94,84%) y úlceras por presión (98,47%). De igual forma, prácticas clave como la administración de medicamentos, la prevención de IAAS y el manejo de carros de paro alcanzaron niveles de cumplimiento superiores al 97,8%, fortaleciendo la cultura de seguridad del paciente.

Finalmente, se actualizaron documentos clave dentro del proceso de Referenciación Comparativa como el procedimiento (02-03-PR-0006 V5), incluyendo la escala de priorización para la gestión de referenciación, los formatos de ejecución e identificación de necesidades (02-03-FO-0005 y 02-03-FO-0006 V5), el plan de acción de referenciación (02-03-FO-0054 V2) y la encuesta de satisfacción (02-03-FO-0022), que mantuvo una, calificación de 5 sobre 5 en 2024 y 2025. Adicionalmente, se incorporó en el aplicativo Almera el enlace para la solicitud de referenciación, facilitando su gestión y seguimiento institucional.
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